دکتر حمید خاکسار
همانگونه که همه آگاهی یافتند سرانجام پس از کش و قوسهای بسیار و یک وقفه نسبتاً طولانی در اول مهر ماه امسال سرانجام کتاب ارزش نسبی خدمات پزشکی در کشور یا همان کتاب CPT (Current Procedural Terminology) جدید توسط وزارت بهداشت و درمان منتشر و معاون اول رییس جمهور آن را ابلاغ کرد (متن این ابلاغ در پایان این مقاله آمده است).
به گفته دستاندرکاران بسیاری از نارساییها، ابهامات و تبعیضهای موجود در کتاب موسوم به “کالیفرنیای قدیم” که سالها تنها مرجع بررسی تعرفههای خدمات درمانی در کشور بود با یک بازنگری کلی و گسترده با حضور کارشناسانی از انجمنهای تخصصی و مسئولان و متولیان نظام سلامت کشور برطرف شده است.
در این سخن ما قصد نداریم به بحثهایی که این روزها توسط گروههای مختلف پزشکی از بیمارستانهای خصوصی گرفته تا برخی رشتههای تخصصی، داخلی، توانبخشی، کارشناسان فیزیوتراپی و . . . وارد شویم. گرچه بسیاری از این انتقادات و اظهارنظرها در خصوص همین کتاب CPT جدید هم جای تأمل و اندیشه بسیار دارد و ضروری است که مسئولان به سخن این عزیزان توجه ویژه داشته باشند و نارساییهای احتمالی و ابهامات جدید ایجاد شده با حضور نمایندگان همه گروهها مورد بازنگری مجدد قرار گیرد.
با شناخت دقیقی که از سعه صدر و دیدگاه مثبت و سازنده دکتر هاشمی وزیر محترم بهداشت و درمان در این یک سال پیدا کردیم، اطمینان و رجاء واثق داریم که با یک بازنگری دیگر بر ارزشهای کتاب ارزشهای نسبی افزوده خواهد شد.
سالهای مدیدی است که بسیاری از نمایندگان پزشکان عمومی در مقابل پرسشهای مکرر از سوی همکاران قرار میگیرند:
نرخ ختنه چقدر است؟ سوراخ کردن گوش چند بگیریم؟ امسال نرخ تزریقات چقدر است؟ شستشوی گوش؟! درمان زگیل؟ میخچه؟ کیست؟ نرخ بخیه؟ گذاشتن فولی؟ جراحی فلان و بهمان!
البته هر کدام از ما به فراخور سلیقه و میل خود یا توافقی ضمنی با دیگر همکاران عددی اعلام میکردیم که هیچ مبنای قانونی نداشت. اکنون با اعلام رسمی وزارت بهداشت و درمان و با استناد قانونی به کتاب ارزش های نسبی و نرخ خدمات مندرج در آن اکثر قریب به اتفاق بهای خدمات قابل ارائه در مراکز درمانی توسط همکاران پزشک عمومی مشخص شده که از اول آذر ۹۳ لازمالاجرا است.
در این نوشتار پس از توضیحاتی کلی و مختصر در خصوص چگونگی این محاسبات در جدولهایی که با استفاده از تمامی صفحات این کتاب ۵۲۴ صفحهای تهیه شده تلاش کردهایم ارزش نسبی بسیاری از خدمات جنبی پزشکان عمومی را استخراج کنیم.
توضیحات:
علامت “O”: خدماتی که با خصوصیت “O” که اول کلمه OPD است نامگذاری شدهاند دلالت بر این دارد که این خدمات میتوانند هم در بخش سرپایی در قالب مطب، درمانگاه و مرکز جراحی محدود و هم در قالب بیمارستان و عرصه بستری ارائه گردد. ارزش ریالی این دسته از خدمات در هر دو بخش سرپایی و یا بستری یکسان است. نرخ این K برای سال ۹۳ برای بخش خصوصی مبلغ بیست هزار تومان تعیین شده است. این ضرایب ثابت بوده ولی نرخ KO هر سال اعلام خواهد شد. نرخ K در بخش دولتی در سال ۹۳ ۸۸۰۰ تومان میباشد.
شرح کد: این ستون کدها را توصیف میکند که از کتاب CPT آمریکا در سالهای ۲۰۰۴ تا ۲۰۱۲ گرفته شده و توسط انجمنهای علمی– تخصصی ویرایش، سادهسازی و تجمیع شده است.
کد ملی: کد شش رقمی و منحصر به فرد برای هر خدمت است.
K جراحی: خدماتی که بدون درج O معرفی شدهاند، با همان K جراحی محاسبه میشوند که برای سال ۱۳۹۳ مبلغ K جراحی برای بخش خصوصی ۳۸ هزار تومان اعلام شده است. نرخ K در بخش دولتی در سال ۹۳ ۸۸۰۰ تومان میباشد.
K بیهوشی: معادل همان K جراحی محاسبه میشود.
ارزش نسبی خدمت: ارزش نسبی نشان دهنده سختی ارائه هر خدمت است که معمولاً جزء حرفهای نامیده میشود که براساس شاخصههایی مانند زمان ارائه خدمت، ریسک ارائه خدمت برای پزشک و بیمار، داشتن تجربه و مهارت مورد نیاز، تلاش فیزیکی، تلاش ذهنی و فکری و در نهایت مخاطرات قانونی ارائه خدمت تعیین میشود. در برخی از موارد که برای یک خدمت سه ارزش نسبی ذکر شده است به ترتیب از بالا به پایین، جزء کلی، جزء حرفهای و جزء فنی را نشان میدهد.
جزء کلی: ارزش نسبی برخی از خدمات به ویژه در مواردی که خدمت وابسته به فناوریهای تشخیصی است از سه جزء تشکیل مییابد.
جزء اول: ارزش نسبی کل خدمت که هر جزء کلی از مجموع دو جزء حرفهای و فنی تشکیل میشود و از جمع جزء فنی و حرفهای، جزء کل حاصل میشود.
جزء حرفهای (Professional Component)
جزء حرفهای نشاندهنده تلاش و مهارت و ریسک خدمت یا (Physician Work) برای پزشک است. برخی خدمات تنها یک ارزش نسبی دارند که در حقیقت این ارزش نسبی جزء حرفهای اقدام مربوطه است. در خدماتی که خدمات سه ارزش نسبی درج شده است ارزش نسبی وسطی (میانی) جزء حرفهای خدمت مرتبط است.
جزء فنی (Technical Component)
جزء فنی شامل هزینههای تعمیر و نگهداری تجهیزات پزشکی، فضای پزشکی، تأسیسات و فراهم نمودن تسهیلات لازم نیروی انسانی غیر پزشک، استهلاک و سود سرمایه برای ارائه هر خدمت است. در کلیه مواردی که ارزش نسبی سه تایی است، سومی نشاندهنده جزء فنی است. در کلیه مواردی که واحد ارزش نسبی تنها یک عدد است و خدمت مربوطه در اتاق عمل ارائه شود در بخش دولتی ۴۰ درصد و در بخش خصوصی ۱۵ درصد ارزش نسبی درج شده در ستون واحد ارزش نسبی به عنوان جزء فنی محاسبه و پرداخت میگردد. در مواردی که خدمتی سه تایی باشد (جزء کلی، حرفهای و جزء فنی) اعم از اینکه خدمت مربوطه در اتاق عمل یا خارج اتاق عمل ارائه شود، ارزش نسبی سوم به عنوان جزء فنی آن خدمت محسوب میگردد. در این موارد ۱۰۰ درصد ارزش نسبی سوم (جزء فنی) در هر دو بخش دولتی و خصوصی جزء فنی محاسبه و پرداخت میگردد و جزء فنی دیگری جداگانه قابل محاسبه و دریافت نخواهد بود.
در مواردی که ستون واحد ارزش نسبی یک عددی است و خدمت مربوطه در داخل اتاق عمل ارائه نشود به این معناست که این خدمات دارای جزء فنی قابل توجهی نیست و جزء فنی برای آن قابل محاسبه و اخذ نبوده و ۱۰۰ درصد ارزش نسبی به عنوان جزء حرفهای خدمت در نظر گرفته میشود.
واحد پایه بیهوشی یا عدد ارزش نسبی بیهوشی: ارزش پایه محاسبه حقالزحمه بیهوشی بیمار است که به متخصص بیهوشی تعلق دارد.
بیهوشی با ارزش پایه ۳: برای کلیه خدماتی که در این مجموعه ارزش پایه بیهوشی صفر درج شده است در صورتی که بیمار نیاز به بیهوشی داشته باشد ارزش پایه بیهوشی ۳ در نظر گرفته میشود.
انجام بیحسی موضعی توسط پزشک معالج: در صورتی که پزشک معالج شخصاً برای انجام عملی که معمولاً تحت بیهوشی عمومی یا نخاعی انجام میشود از بیحسی موضعی استفاده کند تنها ۲۰ درصد ارزش نسبی اقدام مربوطه به پزشک معالج قابل پرداخت است و در این موارد ارزش پایه بیهوشی مورد ملاک قرار نمیگیرد.
کد ستارهدار *: خدمات فاقد پوشش بیمه
کد +: این علامت کدهای ضمیمه (add-on) را نشان میدهد که بر کارهای اضافی و یا مکملی دلالت دارد که در حین ارائه یک خدمت اصلی انجام میشوند و هرگز نباید به تنهایی گزارش شوند. این کدها به همراه توصیفاتی مانند «هر مورد اضافه» و یا «اقدام جداگانه علاوه بر اقدام اصلی» مشخص میشوند و ۱۰۰ درصد ارزش نسبی مربوط به کد اصلی، اضافه میگردد و کد تعدیلی (۵۱-) به آن قابل تسری نخواهد بود.
دستگاه پوست
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
||
۱۰۰۰۱۵ |
جراحی آکنه (برای مثال مارسوپیالیزاسیون، باز کردن یا برداشت چندین میلیا، کومدونها، کیست و یا پوستول) |
۲ |
۳ |
O |
۴۰۰۰۰ |
||
۱۰۰۰۲۰ |
انسیزیون و درناژ آبسه (برای مثال کاربانکل، هیدرآدنیت چرکی، آبسه جلدی یا زیرجلدی، کیست، فرونکل، پارونشیا) |
۴ |
۳ |
O |
۸۰۰۰۰ |
||
۱۰۰۰۲۵ |
انسیزیون و درناژ کیست پیلونیدال، ساده یا مشکل |
۴ |
۳ |
۱۵۲۰۰۰ |
|||
۱۰۰۰۳۰ |
انسیزیون و درآوردن جسم خارجی؛ بافت زیر جلدی؛ ساده یا مشکل |
۵ |
۳ |
O |
۱۰۰۰۰۰ |
||
۱۰۰۰۳۵ |
انسیزیون و درناژ هماتوم، سروما یا تجمع مایع پونکسیون و آسپیراسیون آبسه، هماتوم، بول یا کیست (برای محاسبه هزینه این خدمت به همراه هزینه رادیولوژی به کد ۱۰۰۰۴۰ مراجعه گردد) |
۸/۲ |
۳ |
O |
۵۶۰۰۰ |
||
۱۰۰۰۴۰ |
انسیزیون و درناژ هماتوم، سروما یا تجمع مایع پونکسیون و آسپیراسیون آبسه، هماتوم، بول یا کیست با هدایت رادیولوژیک |
۲۱ |
۰ |
O |
۴۲۰۰۰۰ |
||
۱۰۰۰۴۵ |
انسیزیون و درناژ، مشکل، عفونت زخم جراحی |
۴ |
۳ |
O |
۸۰۰۰۰ |
||
کـورتـاژ |
|||||||
۱۰۰۰۸۵ |
تراشیدن یا بریدن ضایعه شاخی خوشخیم (مثل میخچه و پینه)؛ با هر تعداد (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۲ |
۳ |
O |
۴۰۰۰۰ |
||
بـیـوپــسـی |
|||||||
۱۰۰۰۹۰ |
نمونهبرداری پوست، بافت زیرجلدی و // یا بافت مخاطی (شامل ترمیم اولیه)، منفرد یا متعدد |
۵/۳ |
۳ |
O |
۷۰۰۰۰ |
||
برداشتن تکمههای پوستی |
|||||||
۱۰۰۰۹۵ |
برداشتن تکمههای پوستی، متعدد (تکمههای فیبروکوتانئوس)، در هر جای بدن؛ با هر تعداد ضایعه |
۸/۲ |
۳ |
O |
۵۶۰۰۰ |
||
تراشیدن ضایعات درم یا ایپدرم/ اکسیزیون ضایعات خوشخیم |
|||||||
۱۰۰۱۰۰ |
اکسیزیون یا تراشیدن ضایعات خوشخیم درم یا اپیدرم، منفرد، در تنه، بازوها یا ساق؛ در پوست سر، گردن، دستها، پاها، ناحیه تناسلی؛ در صورت، گوشها، پلکها، بینی، لبها، پردههای مخاطی؛ به قطر کمتر از ۲ سانتیمتر (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۴ |
۳ |
O |
۸۰۰۰۰ |
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
۱۰۰۱۰۵ |
اکسیزیون یا تراشیدن ضایعات خوشخیم درم یا اپیدرم، منفرد، در تنه، بازوها یا ساق؛ در پوست سر، گردن، دستها، پاها، ناحیه تناسلی؛ صورت، گوشها، پلکها، بینی، لبها و پردههای مخاطی؛ به قطر بیش از ۲ سانتیمتر |
۷ |
۳ |
O |
۱۴۰۰۰۰ |
تراشیدن ضایعات درم یا ایپدرم/ اکسیزیون ضایعات خوشخیم |
|||||
۱۰۰۱۱۰ |
اکسیزیون پوست و بافت زیرجلدی برای هیدرآدنیت زیر بغل یا مغبنی؛ با ترمیم ساده یا مشکل |
۵ |
۳ |
O |
۱۰۰۰۰۰ |
۱۰۰۱۱۵ |
اکسیزیون پوستی و بافت زیرجلدی برای هیدرآدنیت (التهاب غدد عرق)؛ دور مقعدی، پرینهای یا نافی؛ با ترمیم ساده یا مشکل |
۵/۷ |
۳ |
O |
۱۵۰۰۰۰ |
اکسیزیون ضایعات بدخیم |
|||||
۱۰۰۱۲۰ |
اکسیزیون، ضایعات بدخیم، شامل هر ناحیه از بدن؛ قطر اکسیزیون تا ۲ سانتیمتر |
۱۰ |
۳ |
O |
۲۰۰۰۰۰ |
۱۰۰۱۲۵ |
اکسیزیون، ضایعات بدخیم، هر ناحیه از بدن؛ قطر اکسیزیون بیش از ۲ سانتیمتر |
۱۳ |
۳ |
O |
۲۶۰۰۰۰ |
نـاخــنهـا |
|||||
۱۰۰۱۳۰ |
کوتاه کردن (trimming) ناخن غیردیستروفیک برای اهداف درمانی؛ هر تعداد (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۱ |
۳ |
O |
۲۰۰۰۰ |
۱۰۰۱۳۵ |
برداشتن، با یا بدون دبریدمان ناخن با یا بدون تخلیه هماتوم هر تعداد ناخن (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۷/۱ |
۳ |
O |
۳۴۰۰۰ |
۱۰۰۱۴۰ |
اکسیزیون ناخن و بستر ناخن به صورت ناقص یا کامل برای مثال ناخن در گوشت فرو رفته با یا بدون اکسیزیون گوهای پوست کنار ناخن (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۱/۵ |
۳ |
O |
۱۱۰۰۰۰ |
۱۰۰۱۴۵ |
اکسیزیون ناخن و بستر ناخن به صورت ناقص یا کامل با آمپوتاسیون قسمتی از بند دیستال انگشت |
۱۱ |
۳ |
O |
۲۲۰۰۰۰ |
۱۰۰۱۵۰ |
نمونهبرداری از ناخن (مثلاً خود ناخن، بستر، ماتریکس، هیپونیکیوم، چینهای کناری و پروگزیمال ناخن) (عمل مستقل) |
۳ |
۳ |
O |
۶۰۰۰۰ |
۱۰۰۱۵۵ |
ترمیم بستر ناخن یا بازسازی بستر ناخن با گرافت |
۸ |
۳ |
O |
۱۶۰۰۰۰ |
کیست پیلونیدال |
|||||
۱۰۰۱۶۰ |
اکسیزیون کیست یا سینوس پیلونیدال؛ ساده، وسیع یا مشکل |
۱۵ |
۵ |
۵۷۰۰۰۰ |
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
وارد کــردن |
|||||
۱۰۰۱۶۵ |
تزریق، داخل ضایعات؛ با هر تعداد ضایعه (برای تزریق وریدها به کد ۳۰۲۳۷۵ مراجعه گردد) (برای تزریق داروی شیمی درمانی به داخل ضایعه به کد ۹۰۱۵۴۰ مراجعه گردد) |
۲ |
۳ |
O |
۴۰۰۰۰ |
۱۰۰۱۷۰ |
خالکوبی، داخل جلدی با استفاده از رنگدانه غیرمحلول جهت تصحیح رنگ ضایعه پوستی، شامل میکروپیگمانتاسیون؛ با هر میزان سانتیمتر مربع |
۱۵ |
۳ |
O |
۳۰۰۰۰۰ |
۱۰۰۱۷۵ |
تزریق ماده پر کننده زیر پوستی (برای مثال کلاژن)؛ به هر میزان سیسی |
۹ |
۳ |
O |
۱۸۰۰۰۰ |
۱۰۰۱۹۵ |
تعبیه کپسول یا قرصهای هورمونی قابل کاشت جلوگیری کننده از بارداری یا خارج کردن کپسولهای قابل کاشت جلوگیری کننده از بارداری |
۵/۴ |
۳ |
O |
۹۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۰۰ |
خارج کردن و کاشت مجدد کپسولهای جدید قابل کاشت جلوگیری کننده از بارداری |
۵/۷ |
۳ |
O |
۱۵۰۰۰۰ |
تــرمـیم (بستن) |
|||||
۱۰۰۲۱۵ |
ترمیم ساده زخمهای سطحی ناحیه پوست سر، گردن، زیر بغل، اعضای تناسلی خارجی، تنه و یا اندامها (شامل دستها و پاها)؛ تا ۲۰ سانتیمتر |
۵ |
۳ |
O |
۱۰۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۲۰ |
ترمیم ساده زخمهای سطحی ناحیه پوست سر، گردن، زیر بغل، اعضای تناسلی خارجی، تنه و یا اندامها (شامل دستها و پاها)؛ بیشتر از ۲۰ سانتیمتر |
۹ |
۵ |
O |
۱۸۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۲۵ |
ترمیم ساده زخمهای سطحی ناحیه صورت، گوشها، پلکها، بینی، لبها و یا پردههای مخاطی؛ تا ۲۰ سانتیمتر |
۶ |
۵ |
O |
۱۲۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۳۰ |
ترمیم ساده زخمهای سطحی ناحیه صورت، گوشها، پلکها، بینی، لبها و یا پردههای مخاطی؛ بیش از ۲۰ سانتیمتر |
۵/۹ |
۵ |
O |
۱۹۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۳۵ |
درمان باز شدن سطحی زخم؛ به صورت بستن ساده یا از طریق پک کردن |
۶ |
۳ |
O |
۱۲۰۰۰۰ |
تــرمـیم– بـینـابیـنی |
|||||
۱۰۰۲۴۰ |
بستن لایه به لایه زخمهای ناحیه پوست سر، زیر بغل، تنه و یا اندامها، دستها، پاها و یا اعضای تناسلی خارجی؛ تا ۲۰ سانتیمتر |
۸ |
۵ |
O |
۱۶۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۴۵ |
بستن لایه به لایه زخمهای ناحیه پوست سر، زیر بغل، تنه و یا اندامها، دستها، پاها و یا اعضای تناسلی خارجی؛ بیش از ۲۰ سانتیمتر |
۱۱ |
۵ |
O |
۲۲۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۵۰ |
بستن لایه به لایه زخمهای ناحیه صورت، گوشها، پلکها، بینی، لبها و یا پردههای مخاطی؛ تا ۲۰ سانتیمتر |
۹ |
۵ |
O |
۱۸۰۰۰۰ |
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
۱۰۰۲۵۵ |
بستن لایه به لایه زخمهای ناحیه صورت، گوشها، پلکها، بینی، لبها و یا پردههای مخاطی؛ بیش از ۲۰ سانتیمتر |
۱۵ |
۵ |
O |
۳۰۰۰۰۰ |
تــرمـیم– مشــکل |
|||||
۱۰۰۲۶۰ |
ترمیم مشکل ناحیه تنه؛ تا ۵/۷ سانتیمتر (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۷ |
۳ |
O |
۱۴۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۶۵ |
ترمیم مشکل پوست سر، بازو و یا ساق پا؛ تا ۵/۷ سانتیمتر (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۵/۹ |
۵ |
O |
۱۹۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۷۰ |
ترمیم مشکل ناحیه پیشانی، گونه، چانه، دهان، گردن، زیر بغل، اعضای تناسلی، دستها و یا پاها؛ تا ۵/۷ سانتیمتر (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۵/۱۱ |
۵ |
O |
۲۳۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۷۵ |
ترمیم مشکل پلکها، بینی، گوشها و یا لبها؛ تا ۵/۷ سانتیمتر (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۵/۱۲ |
۳ |
O |
۲۵۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۸۰ |
ترمیم مشکل هر ناحیه از بدن به ازای هر ۵ سانتیمتر اضافی یا کمتر از آن (به صورت مجزا علاوه بر کد اصلی گزارش گردد) (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۵ |
۰ |
O |
۱۰۰۰۰۰ |
۱۰۰۲۸۵ |
بستن ثانویه زخم جراحی یا بازشدگی زخم dehiscence، عارضهدار شده (برای پک کردن یا بستن ثانویه زخم ساده به کد ۱۰۰۲۳۵ مراجعه گردد) |
۱۰ |
۳ |
O |
۲۰۰۰۰۰ |
کـاشــت مو و Peeling |
|||||
۱۰۰۴۱۰ |
کاشت مو به هر روش به ازای هر ۵۰۰ فولیکول (شامل برداشت فولیکول به هر روش و کاشت در همه مراحل میباشد) |
۲۵ |
۵ |
O |
۵۰۰۰۰۰ |
۱۰۰۴۱۵ |
کاشت مو بیش از ۲۰۰۰ فولیکول و به ازای هر ۵۰۰ فولیکول اضافه (شامل برداشت فولیکول به هر روش و کاشت در همه مراحل میباشد) (به صورت مجزا علاوه بر کد اصلی گزارش گردد) |
۱۲ |
۵ |
O |
۲۴۰۰۰۰ |
۱۰۰۴۳۰ |
لایهبرداری (Peeling) شیمیایی؛ اپیدرمال یا درمال |
۱۰ |
۳ |
O |
۲۰۰۰۰۰ |
عمــلهای متفـرقه پــوسـتی |
|||||
۱۰۰۵۲۰ |
برداشتن چربی با استفاده از لیپوساکشن؛ سر و گردن |
۱۰ |
۵ |
* |
۳۸۰۰۰۰ |
۱۰۰۵۲۵ |
برداشتن چربی با استفاده از لیپوساکشن؛ تنه، اندام فوقانی، اندام تحتانی |
۱۹ |
۳ |
* |
۷۲۲۰۰۰ |
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
سـوختـــگـیهـا |
|||||
۱۰۰۵۵۵ |
درمانی ابتدایی سوختگی درجه یک زمانی که فقط درمان موضعی لازم باشد، پانسمان و یا دبریدمان، بدون بیهوشی، بار اول یا دفعات بعدی در اندازه کوچک |
۴ |
۳ |
O |
۸۰۰۰۰ |
۱۰۰۵۶۰ |
درمان سوختگی درجه یک، پانسمان و یا دبریدمان، با یا بدون بیهوشی، بار اول یا دفعات بعدی در اندازه متوسط (برای مثال کل یک اندام یا کل صورت) یا بزرگ (بیشتر از یک اندام) |
۸ |
۳ |
O |
۱۶۰۰۰۰ |
تــخـریـــب |
|||||
۱۰۰۵۷۵ |
تخریب ضایعات خوشخیم یا مستعد بدخیمی؛ تا ۱۴ ضایعه |
۳ |
۳ |
O |
۶۰۰۰۰ |
۱۰۰۵۸۰ |
تخریب ضایعات خوشخیم یا مستعد بدخیمی؛ بیشتر از ۱۴ ضایعه (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۵ |
۳ |
O |
۱۰۰۰۰۰ |
۱۰۰۶۰۵ |
تخریب ضایعات بدخیم (برای مثال جراحی با لیزر، الکتروسرجری، کرایوسرجری، کموسرجری، جراحی کورتاژ)، هر ناحیه از بدن؛ به هر میزان قطر ضایعه |
۸ |
۵ |
O |
۱۶۰۰۰۰ |
سـایـــر اقـدامـــات |
|||||
۱۰۰۶۲۰ |
کرایوتراپی (یخ آب،دیاکسیدکربن و نیتروژن مایع) برای آکنه یا پوستهریزی شیمیایی آکنه (خمیر مخصوص آکنه، اسید) |
۴ |
۳ |
O |
۸۰۰۰۰ |
۱۰۰۶۲۵ |
اپلاسیون، الکترولیز به ازای هر جلسه حداقل نیم ساعته |
۵/۳ |
۰ |
O |
۷۰۰۰۰ |
۱۰۰۶۳۰ |
پونکسیون و آسپیراسیون کیست پستان |
۵/۲ |
۳ |
O |
۵۰۰۰۰ |
۱۰۰۶۳۵ |
هر کیست اضافه (به صورت مجزا علاوه بر کد اصلی گزارش گردد) (هزینه رادیولوژی به طور جداگانه محاسبه میگردد) |
۱ |
۰ |
O |
۲۰۰۰۰ |
۱۰۰۶۵۰ |
بیوپسی پستان؛ از طریق پوست، با سوزن کلفت، بدون هدایت رادیولوژیک (عمل مستقل) (برای آسپیراسیون با سوزن نازک، کد ۱۰۰۰۰۵ استفاده گردد) (هزینه رادیولوژی به طور جداگانه محاسبه میگردد) |
۵/۳ |
۳ |
O |
۷۰۰۰۰ |
اســـتـخـوان |
|||||
۲۰۰۰۶۰ |
تزریق نقطهای داخل تاندون (هزینه رادیولوژی به طور جداگانه محاسبه میگردد) |
۲ |
۴ |
O |
۴۰۰۰۰ |
۲۰۰۰۶۵ |
آسپیراسیون و یا تزریق؛ مفصل کوچک یا بورس (هزینه رادیولوژی به طور جداگانه محاسبه میگردد) (در صورتی که جنبه زیبایی داشته باشد، کد * محسوب میگردد) |
۲/۱ |
۴ |
O |
۲۴۰۰۰ |
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
۲۰۱۴۸۰ |
درمان بسته دررفتگی شانه یا مانیپولاسیون؛ با یا بدون بیهوشی |
۸ |
۵ |
۳۰۴۰۰۰ |
|
۲۰۴۵۵۰ |
بکارگیری آتل بلند اندام فوقانی (شانه تا دست یا ساعد تا دست؛ استاتیک یا دینامیک) |
۳ |
۳ |
۱۱۴۰۰۰ |
|
۲۰۴۵۵۵ |
بکارگیری آتل انگشت؛ استاتیک |
۲ |
۳ |
۷۶۰۰۰ |
|
۲۰۴۵۶۰ |
بکارگیری آتل انگشت؛ دینامیک |
۳ |
۳ |
۱۱۴۰۰۰ |
|
۲۰۴۵۶۵ |
باندپیچی؛ قفسه سینه، قسمت تحتانی پشت، شانه (برای مثال و لپو)، آرنج تا مچ، دست یا انگشت |
۲ |
۳ |
۵۶۰۰۰ |
|
۲۰۴۶۰۰ |
بکارگیری آتل بلند یا کوتاه پا |
۲ |
۳ |
۵۶۰۰۰ |
|
۲۰۴۶۰۵ |
باندپیچی، لگن، زانو، مچ پا و یا پا |
۸/۱ |
۳ |
۶۸۴۰۰ |
|
۲۰۴۶۱۰ |
باندپیچی انگشتان پا |
۲ |
۳ |
۵۶۰۰۰ |
|
۲۰۴۶۱۵ |
باندپیچی Unna boot |
۲ |
۳ |
۵۶۰۰۰ |
|
۲۰۴۶۲۰ |
باندپیچی آتل Denis-Browne |
۳ |
۳ |
۱۱۴۰۰۰ |
|
تـزریـقــات داخــل عــروق و اســـتـخـوان |
|||||
۳۰۲۲۵۰ |
وارد کردن سوزن یا کاتتر به داخل ورید هر جای بدن و در هر گروه سنی (برای گزارش کاتتریزاسیون ورید احوف فوقانی یا تحتانی از کد ۳۰۲۲۶۵ استفاده گردد) (هزینه رادیولوژی به طور جداگانه محاسبه میگردد) |
۱ |
۳ |
O |
۲۰۰۰۰ |
۳۰۲۳۳۵ |
کات داون |
۸/۲ |
۳ |
۱۰۶۴۰۰ |
|
۳۰۲۳۴۰ |
تزریق خون یا فرآوردههای خون به هر روش در بالغین |
۵/۲ |
۳ |
O |
۵۰۰۰۰ |
۳۰۲۳۴۵ |
تزریق خون در بیماران تالاسمی به صورت گلوبال (شامل ویزیت، کراس مچ خون و اندازهگیری هموگلوبین خون و تزریق خون) |
۵/۳ |
۳ |
O |
۷۰۰۰۰ |
۳۰۲۳۵۰ |
تزریق فاکتورهای انعقادی برای بیماران هموفیلی |
۳ |
۳ |
O |
۶۰۰۰۰ |
۳۰۲۳۵۵ |
تزریق خون یا فرآوردههای خون به هر روش در بالغین |
۶/۱ |
۳ |
O |
۳۲۰۰۰ |
۳۰۲۳۶۰ |
تعویض خون |
۵/۶ |
۳ |
۲۴۷۰۰۰ |
|
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
۳۰۲۳۶۵ |
PRP (شامل خونگیری، تهیه و تزریق پلاسمای غنی از پلاکت) برای هر جلسه درمان (تا ۳ جلسه شامل کلیه هزینههای مربوطه میباشد و هزینه دیگری برای این کد قابل اخذ نمیباشد) |
۲۰ |
۰ |
* |
۴۰۰۰۰۰ |
۳۰۲۳۷۵ |
تزریق محلول اسکلروزان، به هر تعداد ورید |
۲ |
۳ |
O |
۴۰۰۰۰ |
۳۰۲۴۸۰ |
خونگیری تشخیصی از شریان |
۵/۰ |
۵ |
O |
۱۰۰۰۰ |
۳۰۲۴۸۵ |
کاتتریزه کردن یا کانوله کردن شریانی برای نمونهگیری، مانیتورینگ یا تجویز خون |
۵/۰ |
۳ |
O |
۱۰۰۰۰ |
۳۰۲۴۹۰ |
کاتتریزه کردن یا کانوله کردن شریانی برای نمونهگیری، مانیتورینگ یا تجویز خون با کات دان |
۵ |
۵ |
O |
۱۰۰۰۰۰ |
۳۰۲۵۰۰ |
کاتتریزاسیون شریان نافی نوزاد برای تشخیص یا درمان |
۸/۳ |
۵ |
۱۴۴۴۰۰ |
|
۳۰۲۵۰۵ |
جاگذاری سوزن برای انفوزیون داخل استخوان |
۶/۳ |
۵ |
۱۳۶۸۰۰ |
|
دسـتــگـاه خـــون و لنف |
|||||
۳۰۲۸۲۰ |
مغز استخوان؛ فقط آسپیراسیون |
۷ |
۵ |
O |
۱۴۰۰۰۰ |
۳۰۲۸۲۵ |
مغز استخوان؛ آسپیراسیون و بیوپسی سوزنی |
۶/۱۱ |
۵ |
O |
۲۳۲۰۰۰ |
۳۰۲۸۵۰ |
درناژ آبسه عقده لنفاوی یا لنفادنیت |
۶/۸ |
۴ |
۳۲۶۸۰۰ |
|
۳۰۲۸۷۰ |
بیوپسی یا اکسیزیون عقده لنفاوی؛ باز، سطحی |
۴/۱۲ |
۴ |
O |
۲۴۸۰۰۰ |
۳۰۲۸۷۵ |
بیوپسی با سوزن سطحی (برای مثال گردنی؛ اینگوئینال، آگزیلاری) |
۱/۴ |
۴ |
O |
۹۰۰۰۰ |
دسـتــگـاه گـــوارش |
|||||
۴۰۰۰۰۵ |
بیوپسی لب |
۵/۲ |
۵ |
۹۵۰۰۰ |
|
۴۰۰۰۲۵ |
درناژ آبسه، کیست، هماتوم، وستیبول دهان |
۸/۴ |
۵ |
۱۸۲۴۰۰ |
|
۴۰۰۰۳۰ |
درآوردن جسم خارجی فروروفته، وستیبول دهان |
۸/۴ |
۵ |
۱۸۲۴۰۰ |
|
۴۰۰۰۳۵ |
انسیزیون فرنوم لب (فرنوتومی) |
۲ |
۵ |
۷۶۰۰۰ |
|
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
۴۰۰۰۷۵ |
انسیزیون آبسه یا هماتوم زبان یا کف دهان یا زیر چانه یا تحت فکی یا هاضمهای از طریق داخل دهان |
۵/۳ |
۵ |
O |
۷۰۰۰۰ |
۴۰۰۰۹۰ |
بیوپسی زبان/ کف دهان؛ اکسیزیون ضایعه زبان بدون ترمیم |
۳ |
۵ |
۱۱۴۰۰۰ |
|
۴۰۰۰۹۵ |
اکسیزیون ضایعه زبان |
۵/۴ |
۵ |
۱۷۱۰۰۰ |
|
۴۰۰۱۳۵ |
ترمیم پارگی هر میزان سانتیمتر از کف دهان و یا دو سوم قدامی زبان/ یک سوم خلفی زبان |
۵/۴ |
۵ |
۱۷۱۰۰۰ |
|
۴۰۰۲۴۰ |
ترمیم بریدگی کام؛ با هر میزان سانتیمتر |
۹ |
۷ |
۳۴۲۰۰۰ |
|
۴۰۰۸۰۵ |
گذاشتن لوله بینی معدهای یا دهانی معدهای، نیازمند مهارت پزشک، تحت راهنمایی فلوروسکوپ (شامل فلوروسکوپی، ثبت و گزارش تصاویر) |
۹/۱ |
۳ |
۷۲۲۰۰ |
|
۴۰۱۱۰۰ |
وارد کردن لوله بلند معدهای– رودهای (لوله Miller-Abbott) |
۸/۱ |
۵ |
O |
۳۶۰۰۰ |
۴۰۱۵۰۰ |
انسیزیون هموروئید ترومبوزه، خارجی/ خارج کردن لخته یا اکسیزیون هموروئید خارجی ترومبوزه |
۶ |
۵ |
۲۲۸۰۰۰ |
|
۴۰۱۶۳۰ |
تخریب ضایعات مقعد ساده یا وسیع (کوندیلوما پاپیلوما مولوسکوم کونتاژیوزوم وزیکول هرپس) شیمیایی، الکترونیکی، جراحی کرایو، جراحی لیزر و برداشت جراحی |
۴ |
۴ |
۱۵۲۰۰۰ |
|
۴۰۲۰۶۵ |
کار گذاشتن کاتتر یا کانول داخل پریتوئن برای درناژ یا دیالیز؛ موقت |
۶ |
۶ |
۲۲۸۰۰۰ |
|
دسـتــگـاه ادراری |
|||||
۵۰۰۳۲۰ |
آسپیراسیون مثانه با سوزن یا با تروکار یا اینتراکاتتر |
۲ |
۴ |
O |
۴۰۰۰۰۰ |
۵۰۰۳۲۵ |
با کارگذاری کاتتر سوپراپوبیک (هزینه رادیولوژی به صورت جداگانه محاسبه میگردد) |
۶ |
۶ |
O |
۱۲۰۰۰۰ |
۵۰۰۴۳۵ |
شستشوی مثانه، ساده، لاواژ و یا وارد کردن قطره قطره مایع |
۱ |
۳ |
۳۸۰۰۰ |
|
۵۰۰۴۴۰ |
وارد کردن کاتتر به صورت موقت به داخل مثانه (برای مثال کاتتریزاسیون مستقیم برای اندازهگیری ادرار باقیمانده) یا تعبیه کاتتر ساده مثانه (Foley) |
۵/۱ |
۵ |
۵۷۰۰۰ |
|
۵۰۰۹۰۰ |
شکاف دادن پرهپوس در قسمت پشتی یا طرفی؛ در نوزاد یا غیرنوزاد (عمل مستقل) |
۴/۴ |
۵ |
۱۶۷۲۰۰ |
|
۵۰۰۹۱۰ |
تخریب ضایعات آلت (برای مثال کونویلوما، پاپیلوما، مولوسکوم کونتاژیوزوم، وزیکول هرپس)، ساده یا وسیع (با عمل جراحی یا جراحی با لیزر یا جراحی کرایو یا تخریب الکتریکی یا تخریب شیمیایی) |
۴ |
۵ |
۱۵۲۰۰۰ |
|
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
۵۰۰۹۵۵ |
ختنه با استفاده از کلامپ یا وسایل دیگر یا اکسیزیون جراحی در نوزاد یا غیر نوزاد |
۸ |
۸ |
۳۰۴۰۰۰ |
|
دسـتــگـاه تناسلی مذکر |
|||||
۵۰۰۹۶۰ |
آزادسازی یا اکسیزیون چسبندگیهای بعد از ختنه در آلت یا ترمیم ختنه ناکامل یا فرنولوتومی آلت |
۱۰ |
۶ |
۳۸۰۰۰۰ |
|
۵۰۱۱۲۰ |
مانیپولاسیون پرهپوس شامل آزادسازی چسبندگیهای پرهپوس و کشیدن پوست |
۳ |
۵ |
۱۱۴۰۰۰ |
|
۵۰۱۱۲۵ |
بیوپسی سوزنی بیضه (عمل مستقل) (برای آسپیراسیون با سوزن نازک به ۱۰۰۰۰۵ و ۱۰۰۰۱۰ رجوع گردد) |
۳ |
۵ |
۱۱۴۰۰۰ |
|
۵۰۱۲۷۰ |
وازکتومی، شامل آزمایشات اسپرم بعد از عمل (عمل مستقل) |
۸/۱۲ |
۴ |
۴۸۶۴۰۰ |
|
دسـتــگـاه تناسلی مونث |
|||||
۵۰۱۴۰۰ |
انسیزیون و درناژ آبسه وولو یا پرینه یا غده پارتولن |
۵/۳ |
۵ |
۱۳۳۰۰۰ |
|
۵۰۱۴۱۵ |
تخریب ضایعات وولو یا تخریب ضایعات واژن |
۷ |
۵ |
۲۶۶۰۰۰ |
|
۵۰۱۴۲۰ |
بیوپسی وولو یا پرینه یا واژن با هر تعداد ضایعه (برای اکسیزیون ضایعه موضعی، به کدهای ۱۰۰۱۰۰-۱۰۰۱۰۵ و ۱۰۰۱۲۵-۱۰۰۱۲۰ رجوع گردد) |
۸/۲ |
۵ |
۱۰۶۴۰۰ |
|
۵۰۱۴۶۵ |
هایمنکتومی |
۸ |
۵ |
۳۰۴۰۰۰ |
|
۵۰۱۴۷۰ |
هایمنکتومی انسیزیون |
۳/۲ |
۵ |
۸۷۴۰۰ |
|
۵۰۱۵۱۵ |
انسیزیون و درناژ هماتوم واژن؛ مامایی/ بعد از زایمان |
۷ |
۵ |
۲۶۶۰۰۰ |
|
۵۰۱۵۲۰ |
غیرمامایی (برای مثال بعد از تروما، خونریزی خودبخود) |
۱۲ |
۵ |
۴۵۶۰۰۰ |
|
۵۰۱۵۲۵ |
تخریب ضایعات واژن؛ ساده یا وسیع (جراحی با لیزر، جراحی الکتریکی، جراحی کرایو و جراحی شیمیایی) |
۵/۷ |
۵ |
۲۸۵۰۰۰ |
|
۵۰۱۷۲۵ |
بیوپسی سرویکس، منفرد یا متعدد، یا اکسیزیون موضعیت ضایعه، با یا بدون فولگوراسیون (عمل مستقل) |
۱/۳ |
۵ |
۱۱۷۸۰۰ |
|
۵۰۱۷۳۰ |
کورتاژ اندوسرویکال (به عنوان قسمتی از عمل دیلاتاسیون و کورتاژ انجام نشده باشد) |
۸/۴ |
۵ |
۱۸۲۴۰۰ |
|
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
۵۰۱۷۳۵ |
کوتریزاسیون گردن رحم؛ الکتریکی یا حرارتی یا کرایوکوتری یا لیزر، برای بار اول یا تکراری |
۶ |
۵ |
۲۲۸۰۰۰ |
|
۵۰۱۷۹۰ |
نمونهبرداری اندمتر با یا بدون نمونهبرداری اندوسرویکال (پاپ اسمیر) (برای کورتاژ اندسرویکس به تنهایی از کد ۵۰۱۷۳۰ استفاده گردد) |
۵/۱ |
۵ |
O |
۳۰۰۰۰ |
۵۰۱۸۶۰ |
کارگذاری وسیله داخل رحمی (مثل آی–یو–دی) |
۲ |
۵ |
O |
۴۰۰۰۰ |
۵۰۱۸۶۵ |
خارج کردن وسیله داخل رحمی (مثل آی–یو–دی) |
۱ |
۵ |
O |
۲۰۰۰۰ |
۵۰۱۸۷۰ |
تلقیح منی به روش مصنوعی؛ داخل سرویکس یا داخل رحم |
۳ |
۰ |
O |
۶۰۰۰۰ |
۵۰۱۸۷۵ |
شستشوی اسپرم برای تلقیح منی به طور مصنوعی |
۷/۰ |
۰ |
O |
۱۴۰۰۰ |
۵۰۲۱۵۵ |
مراقبت مامایی روتین، شامل مراقبت قبل و بعد از زایمان، زایمان واژینال (با یا بدون اپیزیوتومی و یا بدون فورسپس و واکیوم) به هر روش |
۵۰ |
به طور گلوبال ۲۵ واحد برای بیهوشی اپیدورال و اسپینال و ۱۰ واحد برای بیهوشی با سایر روشها |
۱۹۰۰۰۰۰ |
|
۵۰۲۱۶۰ |
زایمان متعدد (چند قلویی) |
۵۸ |
به طور گلوبال ۲۵ واحد برای بیهوشی اپیدورال و اسپینال و ۱۰ واحد برای بیهوشی با سایر روشها |
۲۲۰۴۰۰۰ |
|
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
۵۰۲۱۸۰ |
زایمان واژینال متعاقب زایمان سزارین قبلی (فقط برای موارد باسابقه یک بار سزارین) یا VBAC شامل مراقبت روتین مامایی شامل قبل از زایمان، زایمان واژینال (با یا بدون اپیزیوتومی و یا فورسپس) و مراقبت بعد از زایمان |
۶۴ |
به طور گلوبال ۲۷ واحد برای بیهوشی اپیدورال و اسپینال و ۱۰ واحد برای بیهوشی با سایر روشها |
۲۴۳۲۰۰۰ |
|
۵۰۲۱۹۵ |
سقط القایی به وسیله دیلاتاسیون و کورتاژ (پوشش بیمه پایه منوط به داشتن مجوزهای قانونی خواهد بود) |
۱۱ |
۵ |
۴۱۸۰۰۰ |
|
دسـتـــگاه عــصـبی |
|||||
۶۰۰۹۳۵ |
پونکسیون نخاع، درمانی یا تشخیصی |
۴/۳ |
۵ |
۱۲۹۲۰۰ |
|
۶۰۰۹۴۰ |
تزریق اپیدورال، خون یا لخته خون به صورت پچ |
۴ |
۶ |
* |
۱۵۲۰۰۰ |
۶۰۱۶۰۰ |
تزریق بوتاکس هر ناحیه بدن |
۴ |
۴ |
O |
۸۰۰۰۰ |
۶۰۱۶۰۵ |
تخریب به وسیله عامل نورولیتیک، با یا بدون کنترل رادیولوژیک؛ شبکه سلیاک |
۲/۸ |
۵ |
* |
۱۲۰۰۰۰ |
چــــشــم |
|||||
۶۰۱۹۲۵ |
درآوردن جسم خارجی، سطح خارجی چشم؛ ملتحمه سطحی؛ جسم خارجی فرو رفته در ملتحمه (شامل کانکریشن)، زیر ملتحمه یا اسکلرا (غیرنافذ)؛ قرنیهای، با یا بدون اسلیت لامپ (برای ترمیم پارگی قرنیه با جسم خارجی، از کد ۶۰۱۹۵۰ استفاده گردد) |
۵/۲ |
۶ |
۹۵۰۰۰ |
|
گــوش، حـلــق و بـیـنـــی |
|||||
۶۰۲۷۲۵ |
درناژ آبسه یا هماتوم لاله یا مجرای خارجی گوش |
۷ |
۵ |
۲۶۶۰۰۰ |
|
۶۰۲۷۳۰ |
سوراخ کردن گوش |
۳ |
۵ |
O |
۶۰۰۰۰ |
۶۰۲۷۶۵ |
درآوردن جسم خارجی از مجرای گوش خارجی؛ با یا بدون بیهوشی عمومی |
۸/۲ |
۵ |
۱۰۶۴۰۰ |
|
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
۶۰۲۷۷۰ |
درآوردن سرومن سفت شده، یک یا هر دو گوش (عمل مستقل) |
۸/۱ |
۵ |
۶۸۴۰۰ |
|
انـفــوزیـونهــا و انـــواع تـزریــقـات |
|||||
۹۰۰۰۰۵ |
ایمونوگلوبولین بوتولیسم، انسانی، برای تزریق داخلی وریدی یا عضلانی |
۲/۰ |
۰ |
O |
۴۰۰۰ |
۹۰۰۰۱۰ |
تزریق توکسوئید کزاز و یا ایمنسازی کزاز یا واکسیناسیون داخل عضلانی |
۲۵/۰ |
۰ |
O |
۵۰۰۰ |
۹۰۰۰۱۵ |
انفوزیون داخل وریدی توسط پزشک یا زیر نظر مستقیم پزشک (سرمتراپی) |
۸/۰ |
۰ |
O |
۱۶۰۰۰ |
۹۰۰۰۲۰ |
تزریق هر نوع داروی داخل عضله یا زیرجلدی (تشخیصی، درمانی و پیشگیرانه) |
۲/۰ |
۰ |
O |
۴۰۰۰ |
۹۰۰۰۲۵ |
تزریق هر نوع داروی داخل شریانی |
۵/۰ |
۰ |
۱۰۰۰۰ |
|
خــدمـــات داخـــلـی |
|||||
۹۰۰۰۳۰ |
تزریق هر نوع داروی داخل وریدی |
۲/۰ |
۰ |
O |
۴۰۰۰ |
۹۰۰۰۳۵ |
تزریق عضلانی آنتیبیوتیک |
۲/۰ |
۰ |
O |
۴۰۰۰ |
۹۰۰۰۴۰ |
تزریق دسفرال (هزینه لوازم و تجهیزات مصرفی به طور جداگانه قابل اخذ نمیباشد) |
۵/۱ |
۰ |
O |
۳۰۰۰۰ |
گـاستـروانـتـرولـــوژی |
|||||
۹۰۰۱۶۵ |
لولهگذاری مری و جمعآوری نمونه با شستشو برای سیتولوژی، شامل آمادهسازی نمونهها (عمل مستقل) |
۷/۰ |
۰ |
O |
۱۴۰۰۰ |
۹۰۰۱۸۵ |
لولهگذاری معده، شستشو و تهیه لام برای سیتولوژی (عمل مستقل) |
۱ |
۰ |
O |
۲۰۰۰۰ |
۹۰۰۱۹۵ |
گذاشتن لوله جهت بررسی خونریزی از روده کوچک، قرار دادن در محل و مانیتورینگ |
۶/۱ |
۰ |
O |
۳۲۰۰۰ |
۹۰۰۲۰۰ |
لولهگذاری معده و آسپیراسیون یا لاواژ برای درمان (مثلاً برای سموم خورده شده) |
۴/۴ |
۰ |
O |
۸۸۰۰۰ |
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
||||
نوار قلب |
|||||||||
۹۰۰۷۱۰ |
ECG با تفسیر و گزارش (برای مانیتورینگ ECG به کدهای ۹۰۰۷۷۰ مراجعه گردد) |
۱ |
۰ |
O |
۲۰۰۰۰ |
||||
درمــان تـغــذیـهای طــبـی |
|||||||||
۹۰۱۷۱۰ |
مشاوره و تدبیر تغذیهای برای بیماران بستری شامل گرفتن شرح حال و بررسی تاریخچه سلامت (ثبت اطلاعات فردی، سوابق بیماریها، سوابق مصرف داروها، شیوه زندگی و آلرژیها و عدم تحملهای غذایی) درخواست، بررسی و ثبت علایم بالینی مرتبط با تغذیه، بررسی و تفسیر نتایج آزمایشگاهی و بررسی پرسشنامه تغذیه (ثبت عادات غذایی) و انجام مداخلات و توصیههای تغذیهای برای هر دوره بستری (این کد تنها برای بیماران دیابتیک، فشارخونی، کلیوی و قلبی تحت پوشش بیمه پایه میباشد) |
۲ |
۰ |
O |
۴۰۰۰۰ |
||||
۹۰۱۷۱۵ |
مشاوره و تدبیر تغذیهای برای بیماران سرپایی شامل گرفتن شرح حال و بررسی تاریخچه سلامت (ثبت اطلاعات فردی، سوابق بیماریها، سوابق مصرف داروها، شیوه زندگی و آلرژیها و عدم تحملهای غذایی) درخواست، بررسی و ثبت علایم بالینی مرتبط با تغذیه، بررسی و تفسیر نتایج آزمایشگاهی و بررسی پرسشنامه تغذیه (ثبت عادات غذایی) و انجام مداخلات و توصیههای تغذیهای |
۸/۱ |
۰ |
O |
۳۶۰۰۰ |
||||
۹۰۱۷۴۰ |
تدوین و تجویز رژیم درمانی برای بیماران سرپایی برای یک دوره درمان (مشاوره و ویزیت به طور جداگانه قابل گزارش و اخذ نمیباشد) |
۲ |
۰ |
O |
۴۰۰۰۰ |
||||
۹۰۱۷۴۵ |
تدوین و تجویز رژیم درمانی برای بیماران بستری برای یک دوره درمان (مشاوره و ویزیت تغذیه به طور جداگانه قابل گزارش و اخذ نمیباشد) براساس استانداردهای ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی (این کد تنها برای بیماران دیابتیک، فشارخونی، کلیوی و قلبی تحت پوشش بیمه پایه میباشد) (کد ۹۰۱۷۴۵ را با کد ۹۰۱۷۱۰ گزارش نگردد) |
۲/۲ |
۰ |
O |
۴۴۰۰۰ |
||||
طــب سـوزنی و طــب جـایـگزین |
|||||||||
۹۰۱۷۶۰ |
طب سوزنی بدون تحریک الکتریکی؛ هر جلسه |
۲/۱ |
۰ |
O |
۲۴۰۰۰ |
||||
۹۰۱۷۶۵ |
طب سوزنی با تحریک الکتریکی؛ هر جلسه |
۵/۱ |
۰ |
O |
۳۰۰۰۰ |
||||
۹۰۱۷۶۸ |
بخور یا انکباب |
۲/۱ |
۰ |
O |
۲۴۰۰۰ |
||||
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
||||
۹۰۱۷۷۰ |
حجامت تر |
۴/۲ |
۰ |
O |
۴۸۰۰۰ |
||||
۹۰۱۷۷۵ |
حجامت خشک (توسط دستگاه بدون نیاز به فعالیت ماساژور) |
۲/۱ |
۰ |
O |
۲۴۰۰۰ |
||||
۹۰۱۷۸۰ |
حجامت خشک (بادکش) نیاز به فعالیت ماساژور |
۵/۱ |
۰ |
O |
۳۰۰۰۰ |
||||
۹۰۱۷۸۵ |
حقنه درمانی (عمل مستقل) |
۳/۳ |
۰ |
O |
۶۶۰۰۰ |
||||
۹۰۱۷۹۰ |
فصد |
۶ |
۰ |
O |
۱۲۰۰۰ |
||||
آموزش و تعلیم بیمار به منظور انجام مراقبتهای شخصی |
|||||||||
۹۰۱۸۱۵ |
برگزاری کلاس اصول حفظ تندرستی و مراقبت از خود و یا آموزش به بیمار برای هر بیمار براساس |
۲/۱ |
۰ |
O |
۲۴۰۰۰ |
||||
خـدمـات غـیرحـضـــوری پـزشــکی |
|||||||||
۹۰۱۸۲۰ |
ارائه مشاوره پزشکی به بیمار یا خانواده وی با صلاحیت حرفهای (پزشک یا غیرپزشک) به صورت تلفنی حداقل ۳۰ دقیقه |
۵/۱ |
۰ |
O |
۳۰۰۰۰ |
||||
۹۰۱۸۲۵ |
ارائه مشاوره پزشکی به بیمار یا خانواده وی با صلاحیت حرفهای (پزشک یا غیرپزشک) به صورت آنلاین (ویدیو کنفرانس) حداقل ۳۰ دقیقه |
۲ |
۰ |
O |
۴۰۰۰۰ |
||||
خـدمـات ارزیــابــی و مـدیـریـت بـیـماران بـســـتری |
|||||||||
۹۰۱۹۲۰ |
ویزیت روز اول بستری |
۶/۴ |
۰ |
O |
۹۲۰۰۰ |
||||
۹۰۱۹۲۵ |
ویزیت اولیه نوزاد متولد شده |
۵/۵ |
۰ |
O |
۱۱۰۰۰۰ |
||||
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
||||
خـدمـات ارزیــابــی و مـدیـریـت بـیـماران بـســـتری |
|||||||||
۹۰۱۹۳۰ |
ویزیت روز دوم به بعد بستری |
۶/۳ |
۰ |
O |
۷۲۰۰۰ |
||||
۹۰۱۹۳۵ |
ویزیت روز ترخیص |
۲ |
۰ |
O |
۴۰۰۰۰ |
||||
۹۰۱۹۴۰ |
انجام مشاوره برای بیماران بستری |
۶/۴ |
۰ |
O |
۹۲۰۰۰ |
||||
۹۰۱۹۵۰ |
مدیریت درمان رادیوتراپی پیش از شروع درمان (شامل معاینه و شرح حال کامل همراه با ثبت در پرونده، بررسی و تفسیر گزارش پاتولوژی، تصویربرداریهای پزشکی و آزمایشها، مرحلهبندی بیمار و تعیین برنامه کلی درمان شامل مدالیتههای درمانی و نحوه تجویز آنها) |
۵ |
۰ |
O |
۱۰۰۰۰۰ |
||||
۹۰۱۹۵۵ |
مدیریت درمان رادیوتراپی در حین درمان به ازای هر ۵ جلسه که درمانهای چند بار در روز را نیز شامل |
۳ |
۰ |
O |
۶۰۰۰۰ |
||||
خـدمـات مـراقـبـتهای حــیـاتـی در حـیـن انــتـقال بـیــن مــراکـــز درمــانی |
|||||||||
۹۰۱۹۶۰ |
مراقبتهای حیاتی در حین انتقال بین موسسات درمانی؛ به صورت چهره به چهره تا یک ساعت |
۱۲ |
۰ |
O |
۲۴۰۰۰۰ |
||||
۹۰۱۹۶۵ |
مراقبتهای حیاتی در حین انتقال بین موسسات درمانی؛ به صورت چهره به چهره، به ازای هر ساعت اضافه |
۶ |
۰ |
O |
۱۲۰۰۰۰ |
||||
خـدمـات مـراقـبـت بـحــرانـی در بــخــش اورژانــس |
|||||||||
۹۰۱۹۷۰ |
مراقبت بحرانی (اطفال و بزرگسال) سطح یک تریاژ مصوب وزارت بهداشت (بیماران اغمایی، مالتیپل تروما و بدحال براساس پروتکل ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی) |
۶ |
۰ |
O |
۱۲۰۰۰۰ |
||||
۹۰۰۹۷۵ |
ویزیت جامع بیمار در بخش اورژانس (براساس پروتکل ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی) |
۵/۴ |
۰ |
O |
۹۰۰۰۰ |
||||
خـدمـات کـلـیــنـیـک طــب پـیـشـــگیری |
|||||||||
۹۰۱۹۷۵ |
ارائه مشاوره فردی طب پیشگیری و با مداخلات کاهنده ریسک فاکتورها شامل سیگار، تنباکو، الکل و سایر ریسک فاکتورها |
۲/۲ |
۰ |
O |
۴۴۰۰۰ |
||||
۹۰۱۹۸۰ |
ارائه مشاوره گروهی (حداقل ۲ نفر تا ۸ نفر) طب پیشگیری و با مداخلات کاهنده ریسک فاکتورها شامل سیگار، تنباکو، الکل و سایر ریسک فاکتورها |
۳ |
۰ |
O |
۶۰۰۰۰ |
||||
کدملی |
شـــــــــــرح کــــــد |
ارزش نسبی |
ارزش پایه بیهوشی |
خصوصیت کــد |
بهای خدمت در سال۹۳ (تومان) |
||||
احـیــاء نـوزاد در اتـاق عـمــل یـا بــخـش ICU نـــوزادان |
|||||||||
۹۰۱۹۹۰ |
احیاء نوزاد؛ دادن تنفس ب فشار مثبت و/ یا ماساژ با فشار روی قفسه سینه در صورت نارسایی حاد تنفسی و یا قلبی (کد تعدیلی ۶۳ با این کد قابل گزارش نمیباشد) |
۱۵ |
۰ |
O |
۳۰۰۰۰۰ |
||||
ارایــه خــدمـات در مـنـــزل |
|||||||||
۹۰۱۹۹۵ |
ارائه خدمات درمانی در منزل (برای گزارش خدمات بالینی، تشخیصی، درمانی و توانبخشی در منزل به کدهای مربوطه، مراجعه گردد و استفاده از این کد برای گزارش هزینههای فنی برای مراقبت در منزل |
۲۵/۲ |
۰ |
O |
۴۵۰۰۰ |
* دبیر مجمع انجمنهای پزشکی استان فارس / khaksarhamid@gmail.com