
دکتر نیما مهرجو مسئول کمیته پزشک خانواده انجمن پزشکان عمومی ایلام:
۱- تعریف مرکز شبانهروزی
بر اساس ماده ۱ بند ۱۷:
مرکز شبانهروزی مرکزی است که طبق ضوابط گسترش شبکه، تمامی واحدهای تشخیصی و درمانی آن بهصورت ۲۴ ساعته فعال باشند.
شرط تأسیس: حداقل پوشش جمعیت ۱۲ هزار نفر و حضور حداقل ۴ پزشک
۲- تفاوت با سایر مراکز
مرکز بیتوته: ارائه حداقل خدمات پزشکی و داروهای اورژانس در ساعات غیراداری
مرکز تجمیعی/معین: یکی از مراکز یک ناحیه بر اساس فاصله مکانی انتخاب میشود تا محل بیتوته باشد و پزشکان مراکز مجاور شیفتهای بیتوته را در آن پوشش دهند.
در هر سه تعریف «بیتوته» وجود دارد، اما جزئیات خدمات و امکانات متفاوت است.
۳- نوع خدمات
سؤالی که پیش میآید: آیا تأکید بر داروهای اورژانس یعنی فقط باید خدمات اورژانسی ارائه شود؟
- خیر. طبق ماده ۱۲، خدمات هم به بیماران اورژانس و هم به بیماران غیر اورژانس باید ارائه شود.
- به بیان دیگر ماده ۱ حداقل خدمات، ماده ۱۲ حداکثر خدمات را در نظر گرفته است.
۴- تفاوت اصلی مراکز شبانهروزی با بیتوته/تجمیعی
در مراکز شبانهروزی، هنگام بیتوته باید علاوه بر حضور پزشک، آزمایشگاه و سایر واحدهای تشخیصی هم فعال باشند.
اما در مراکز بیتوته یا تجمیعی الزام به حضور پرسنل آزمایشگاه وجود ندارد.
۵- حداقل نیروهای لازم در شیفت بیتوته
اگر بیتوته در مرکز تجمیعی باشد:
– ۱ پزشک
– ۱ پرستار یا بهیار
– ۱ نگهبان یا سرایدار
اگر بیتوته در مرکز شبانهروزی باشد:
حضور ۲۴ ساعته همان سه مورد بالا + فعالیت آزمایشگاه
۶- نکته مهم در شیفتبندی
روز بعد از بیتوته در مراکز شبانهروزی بهعنوان استراحت بدون غیبت محاسبه میشود. اما اینکه این قاعده برای سایر مراکز بیتوته یا تجمیعی هم صدق کند، در دستورالعمل صراحتاً ذکر نشده است.
انجمن پزشکان عمومی ایران پایگاه رسمی انجمن پزشکان عمومی ایران